Медицинская+экспертная+система+Пересвет+АнтиБоль

По данным Всемирной организации здравоохранения //болевые синдромы// составляют одну из ведущих причин обращений к врачу. Боль сопровождает большинство острых и хронических заболеваний и является наиболее часто встречающимся патологическим синдромом. Поэтому проблема диагностики боли и ее лечения занимает одно из центральных мест в медицинской практике.

 //Объективизация боли// – одна из трудноразрешимых проблем в клинической практике врачей различных специальностей. Необходимость качественной и количественной оценки боли тесно связана с проблемой точности диагностики и адекватной терапии, как в классической, так и в традиционной медицине и медицинской психологии. На индивидуальное восприятие боли влияют демографические факторы, пол, возраст, этнические особенности. Кроме того, возникновение болевых ощущений тесно связано с социальными и психологическими факторами. Затруднения, возникающие у пациентов при описании своего состояния, осложняют распознавание болезней, особенно, если боли имеют психогенный характер. Нередко такие пациенты подвергаются многочисленным дорогостоящим диагностическим исследованиям. Отсутствие адекватных критериев оценки болевого ощущения и информативных методов измерения боли ведут к частым диагностическим ошибкам. Опираясь на представление о боли как сложном многоуровневом феномене, затрагивающим различные уровни психического отражения, и полученные результаты собственных исследований по восприятию боли и цвета в зависимости от интенсивности болевых ощущений и формы болевого синдрома, был разработан метод оценки боли «**Многомерный вербально-цветовой болевой тест**». «Многомерный вербально-цветовой болевой тест» включен в компьютерную **экспертную систему оценки боли** **Пересвет АнтиБоль** (**Peresvet AntiPain**)**,** созданную на основе нейросетевых алгоритмов. Основой модуля служит метод оценки болевого синдрома – «Многомерный вербально-цветовой болевой тест», являющийся результатом долголетнего исследования специалистов в области медицины и психологии и **существенно отличающийся от известных методов оценки боли.** //Шкала длительности боли // – вербально-рейтинговая шкала, отражающая частоту появления боли от «мимолетная» до «постоянная», оценивает боль от 0 до 6 баллов. Пациент выбирает одно или более определений длительности, совпадающих с приступами его боли. Подсчитывается средний балл. Эта шкала представляет сознательный уровень переживания боли. //Шкала интенсивности боли // – вербально-рейтинговая шкала отражает интенсивность боли от «боли нет», «очень слабая» до «невыносимая», оценивает боль от 0 до 6 баллов; а также содержит цвета: синий (1), зеленый (2), красный (3), желтый (4), фиолетовый (5), коричневый (6), черный (7), серый (0). Пациент выбирает одно или более определений интенсивности боли, соответствующие его боли (актуальная боль). Подсчитывается средний балл, отражающий интенсивность боли. Эта часть тестирования представляет сознательный уровень переживания боли. Уровень адаптивности представлен //шкалой модальностей//. Шкала модальностей позволяет выявить факторы внешней среды, провоцирующие или усиливающие болевые ощущения, в шкале модальностей выбирают факторы «хуже-лучше», «время-сон», «погода», «поза-движение», «голод-пища», «общее состояние», «вредные факторы». Подсчет результатов производится в баллах. Эта шкала отражает сознательный уровень восприятия боли. На протяжении многовековой истории развития человечества у истоков культуры до настоящего времени окружающие цвета отражают различные значения и содержат определенный смысл для человека. Поэтому использование невербальной оценки боли с помощью цветовых ассоциаций позволяет выявить вовлеченность и влияние неосознаваемых психологических факторов на особенности течения заболевания. Именно, механизм цветовых ассоциаций является ключевым при выявлении **болей психогенной природы (психосоматической природы боли) -** анализ цветового выбора позволяет в течение 5 минут(!) выявить степень выраженности психосоматического компонента в общей картине болевого синдрома. На сегодняшний день, необходимость дифференцированной оценки боли с учетом половых (гендерных) различий является актуальной проблемой в клинике боли. Именно поэтому, с помощью разработанного алгоритма анализ характера боли и степени эмоционального переживания проводится с учетом значимости дескрипторов (определений боли и эмоционального отношения к ней). При подсчете значений по этим шкалам учитываются весовые коэффициенты, представленные в баллах для каждого дескриптора отдельно для мужчин и женщин. Кроме того, в ходе расчета значений по этим шкалам в баллах учитываются не только весовые коэффициенты выбранных дескрипторов, но и их количество за счет введения в формулу коэффициента коррекции, в зависимости от формы болевого синдрома и половых различий. Полученные данные с учетом особенности восприятия боли мужчинами и женщинами позволяют существенно повысить эффективность противоболевой терапии. Нейро-физиологический модуль программы Пересвет АнтиБоль (модуль графического анализа) позволяет получить информацию об иннервации болевой зоны и степени вовлеченности в патологический болевой процесс различных систем организма. Карта локализации боли представляет собой наглядное изображение человека в нескольких ракурсах, на котором пациент «мышкой» может отметить участки своей боли. В результате тестирование по этой методике определяется зона болевого очага и площадь (кв.ед.) зон локализации боли. Подсчет площади боли осуществляется с помощью наложенной сетки и подсчета по формуле (кв. ед.), указанной в описании. Карта локализации боли отражает как сознательный, так и подсознательный уровни переживания боли. Например, указанные пациентом зоны боли, несоответствующие анатомии и физиологии (функции) пораженного органа (участка), являются важным диагностическим признаком, в том числе могут свидетельствовать о психогенной природе боли. <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Пересвет АнтиБоль за 10-15 минут позволяет провести предварительный сбор жалоб пациента и их систематизацию с целью определения ведущего компонента боли, формирует заключение, содержащее интегральную (качественную и количественную) оценку болевого ощущения. <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Использование способа оценки боли позволяет врачу уже на первых этапах диагностики с высокой степенью вероятности выявить боли психогенной природы, оценить степень принадлежности боли к той или иной группе по патогенезу, получить целостную оценку с учетом половых различий степени выраженности составляющих болевого синдрома на различных уровнях восприятия боли человеком, что имеет важное значение при выборе метода и тактики противоболевой терапии. <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Данные, полученные после повторного тестирования, позволяют оценить эффективность лечения (фармакологические препараты, гомеопатия, физиотерапия, рефлексотерапия и пр.), что обеспечивает возможность индивидуального подхода при лечении заболевания и купировании боли. <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Экспертная система имеет в своем составе подсистемы хранения и систематизации информации о пациентах в зависимости от диагноза, пола, возраста и другим критериям, визуализации результатов в текстовом и графическом режимах, ввода результатов бланкового тестирования, распечатки полученных результатов и бланков для тестирования.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Программа "Пересвет АнтиБоль" может использоваться: **
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">В практической работе врачей различных специальностей, медицинских психологов (государственные и частные клиники) с целью повышения эффективности приема (диагностика состояния пациента, оценка эффективности терапии).
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">В исследовательских институтах и центрах с целью оценки эффективности различных методов противоболевой терапии (медикаментозной терапии, гомеопатии, физиотерапии, рефлексотерапии и др.).
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">В фармацевтических компаниях, производящих противоболевые препараты.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Программа **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';"> **Пересвет АнтиБоль** применяется при травмах, функциональных расстройствах, болезнях и синдромах, сопровождающихся болью:
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">для дифференциальной, интегральной оценки и измерения боли;
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">для экспресс-диагностики ведущего компонента болевого синдрома и выбора адекватного способа его лечения;
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">для оценки динамики компонентов, составляющих болевой синдром, и коррекции проводимой терапии;
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">для изучения эффективности и безопасности средств медикаментозной и немедикаментозной терапии и других оздоровительных методов.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Программа Пересвет АнтиБоль **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';"> состоит из двух модулей:
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Модуль психологического тестирования.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Модуль нейро-физиологического анализа болевого ощущения.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Модуль психологического тестирования **
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">1. **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Впервые тест одновременно отражает **особенности восприятия боли человеком на разных уровнях психики** и выявляет:
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">локализацию боли, частоту возникновения, длительность, интенсивность болевых приступов (уровень ноцицепции);
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">определяет характеристики болевого ощущения (уровень восприятия боли) и вовлеченность эмоциональных компонентов (уровень эмоционального переживания);
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">оценивает степень невротизации (поведенческий уровень) и зависимость появления у пациента болевых ощущений от влияния факторов внешней среды (уровень адаптивности).
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Шкала боли. **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';"> //Шкала частоты появления боли// - вербально-рейтинговая шкала, отражающая частоту появления боли от «один раз в неделю» до «постоянная», оценивает боль от 0 до 6 баллов. Пациент для определения частоты боли отмечает одну или более характеристик, совпадающих с частотой его боли. Подсчитывается средний балл. Эта шкала представляет сознательный уровень переживания боли.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">2. **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Впервые вместе с вербальным описанием болевых ощущений в созданном способе используется **невербальный символ –** **цвет**.
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">3. **<span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Впервые тест позволяет провести субъективное описание болевого ощущения **с учетом различий в восприятии боли мужчинами и женщинами.**
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">Модуль нейро-физиологического анализа болевого ощущения **


 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">[] **
 * <span style="font-family: 'Times New Roman','serif';">[|http][|://][|www][|.][|rusmed][|.][|ru][|/][|board][|/][|show][|_][|board][|/4133/] **